第451章 当初选择多明智
第451章 当初选择多明智 (第2/3页)
该排除,那就是消化道穿孔和胸腹主动脉夹层。
在临床上,虽然淀粉酶明显升高多提示急性胰腺炎,但能导致淀粉酶升高的疾病却不仅仅只是胰腺炎。很多急腹症方面的疾病都有可能导致淀粉酶升高。
而确诊胰腺炎,尤其是鉴别轻症和重症的金标准就是通过胰腺增强 ct 检查。所以我觉得这个病人还需要做进一步的检查,现在下诊断还为时过早。没有确诊之前,不同的疾病,治疗方法是完全不同的。”
这话一说出口,众多小医生都连连点头,赶紧低头做笔记,就连陈春也在思考如果自己是主治医师应该怎么做。
巴里·马歇尔医生见众人都在思考,便笑着说道:
“或许你们可以凭自己的经验,推测一下患者最有可能的发病原因,大胆假设,小心求证,我们医生的思维一定不能局限。”
陈夏看到大家跃跃欲试,想说又不敢说的样子,于是带头说了一个推测,“我认为消化道穿孔,消化性溃疡还是有可能的。”
“ok,还有吗?”
黄小萍接着回答道:“异位阑尾炎,胆囊炎也有可能。”
“这个回答很与众不同,非常棒。”
众人都笑了起来,外国医生查房还是挺有趣的,要是跟主任查房,不被骂得狗血淋头怎么可能结束。
又有一个小医生提出:“肺部和胸膜病变不能排除。”
巴里·马歇尔医生点点头:
“看来华国医生的基本功都掌握得不错,那么接下来我们应该怎么样排除明确诊断呢?在我们国家最好的办法就是做ct和胃镜,可以排除大多数疾病,可惜……”
陈夏一听就笑了:“巴里·马歇尔医生,你太小看我们了,ct机我们医院就有,胃镜也有,而且都是最新款的。”
“真的吗?厉害,我为自己的浅薄向你们道歉,那么现在马上安排病人做检查吧,这次有我亲自来操作。
在我们澳洲,医生不但要会看病,还要会自己亲手操作种类辅助检查仪器,我们更愿意相
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